ダクトリくんのさえずり

• 獣医師の成長　その３

  2020/09/21

  今回はCT検査のお話をしていますが、手術にしても、そもそも診察にしても、最初の実践に何を選ぶか悩ましい問題です。CT検査に関して言うと、私個人の意見ではありますが、最初の実践として、門脈体循環シャントを疑う場合か、脾臓腫瘤の精査を行う場合か、そのあたりが妥当ではないかと思います。門脈シャントの場合には、「異常な血管の有無」を手順に沿って検索します。手順が決まっているので、ミスが少ないように思います。脾... 診察の中身 続きを読む
• 獣医師の成長　その２

  2020/09/16

  今回の検査は、ワンちゃんの門脈体循環シャントの検査のようです。検査の手順も決まっているし、読影で見るポイントも決まっているので、がんばれっ！今回の検査なら、検査範囲は腹部のみ。造影もする必要があります。まずは、全身麻酔を安定させて、検査になります。呼吸を停止して撮影する必要があるぞ！検査の手順で頭がいっぱいになりそうだけど、まずは、麻酔管理だ！... 診察の中身 続きを読む
• 獣医師の成長　その１

  2020/09/15

  ある程度の入院業務や外来診察、麻酔管理や手術と経験し、覚えていくことは多くあります。さて、CT検査を習得しようとしている獣医師がいますよ。CT検査を行うには、①撮影計画②撮影③読影④評価⑤飼い主さんへの説明または、検査依頼病院への報告の五つの項目を取得する必要があります。病院内で勉強会も行います。宿題を出したりもします。でも、実践は違うようです。先輩獣医師が後ろについてフォローします。撮影計画はバッチリな... 診察の中身 続きを読む
• 獣医師の教育　その８

  2020/09/14

  「〇〇はどうだった？」診察の相談を受ける場合に、「主訴（飼い主さんの訴え）から、　この検査をして、こう考えるのですが・・・」という流れになる。その時に、「〇〇はどうだった？」「〇〇は確認した？」と、疑う疾患に関しての、稟告の取り方を指摘します。最初のうちは、「そこは確認していません。」「聞いていません。」という返答が返ってくることが多い。飼い主さんに聞いてくるように指導します。飼い主さんから話を聞... 診察の中身 続きを読む
• 獣医師の教育　その７

  2020/09/02

  「全部の症例に対応する方法をえらぼうよ」先日、後輩が処置をしていたので、「その方法じゃなくて、こうした方がいいよ」と言ったところ、「前にこの方法で良くなったんです」と言われたんです。１０頭中６頭を治せる治療よりも、少なくとも１０頭中９頭を治せる治療をするべきです。... 診察の中身 続きを読む